روش‌های تعیین حد ضرر چیست؟

متادون چیست؟

متادون در دسته ای از داروها قرار دارد که به عنوان اپیوئیدها و یک داروی ترک اعتیاد شناخته می شوند. این دارو در جنگ جهانی دوم توسط آلمان تولید شد و در آمریکا در ابتدا به عنوان ضد درد قوی برای دردهای بسیار شدید به کار برده شد. این دارو امروزه علاوه بر تسکین درد روش‌های تعیین حد ضرر چیست؟ اغلب به عنوان بخشی از درمان وابستگی به مصرف هروئین یا نارکوتیک ها استفاده می شود.
متادون به فرم های دارویی قرص خوراکی، فرآورده تزریقی، پودر و محلول خوراکی در بازار دارویی ایران عرضه می شود. شرکت زاگرس دارو پارسیان داروی متادون را به شکل دارویی قرص خط دار 5، 20 و 40 میلی گرمی تولید و به بازار عرضه می کند.

متادون چگونه عمل می کند؟

متادون از طریق اتصال به نوعی از گیرنده اپیوئیدی و فعال سازی آن عمل می کند. متادون با این عملکرد، اثرات ضد درد و آرامبخش خود را ایجاد می کند. برخی اثرات دیگر همچون یبوست، دپرشن تنفسی، تهوع یا میوز هم به دلیل اتصال این دارو به گیرنده های اپیوئیدی ممکن است روش‌های تعیین حد ضرر چیست؟ رخ دهد.
در واقع متادون نحوه پاسخ دهی مغز و سیستم عصبی به درد را تغییر می دهد به شکلی که بیمار احساس تسکین می کند. اثرات آن کندتر از قرص مسکن هایی مانند مورفین است.
این دارو در درمان وابستگی به داروها یا مواد به کار می رود چرا که اثرات کند داشته و مانع بروز علائم سندروم محرومیت یا ترک می شود. این نوع از درمان وابستگی به مواد را Replacement Therapy یا "جایگزین درمانی" می نامند. جایگزین درمانی تنها با نظر پزشک و تحت مراقبت متخصصین قابل اجراست زیرا ممکن است فرد مبتلا به اعتیاد، متادون را جایگزین مواد مصرفی خود کرده، به این دارو وابسته شود. در صورت تجویز متادون به منظور تسهیل روند ترک اعتیاد، باید بدانیم این دارو به جای ماده مصرفی فرد، مورد استفاده قرار نمی گیرد بلکه به عنوان بخشی از برنامه درمانی وابستگی به مواد و در کنار سایر مراقبت های روانی و جسمی در نظر گرفته می شود.

نحوه مصرف متادون به چه صورت است؟

قبل از هرچیز باید بدانیم داروی متادون تنها با نسخه پزشک قابل روش‌های تعیین حد ضرر چیست؟ تهیه است و تهیه آن از طریق دیگر، غیرقانونی است. مصرف غیر قانونی متادون منجر به اعتیاد، بروز رفتارهای پرخطر و بروز علایم مسمومیت یا عوارض جانبی شدید می گردد.
میزان مصرف هر دارو توسط پزشک تعیین می شود. میزان مصرف متادون نیز تنها بر اساس تشخیص پزشک و با توجه به شرایط بیمار تعیین می گردد. چنانچه متادون به عنوان داروی ترک اعتیاد تجویز شده باشد، ممکن است نیاز به مصرف طولانی مدت دارو باشد. پس از طی دوره درمان، پزشک میزان دارو را به تدریج کاهش می دهد تا به آهستگی دارو قطع شود و علایم محرومیت ظاهر نگردد.

عوارض جانبی مصرف متادون چیست؟

• تنفس سطحی و کند
• خواب آلودگی و گیجی شدید
• ضربان کند قلب
• مردمک های بسیار تنگ شده
• کما

پیش از مصرف متادون چه مواردی را با پزشک خود مطرح کنیم؟

• بیماری های قلبی
• اختلالات الکترولیت
• مشکلات تنفسی و بیماری های ریوی
• سابقه تومور مغزی، آسیب ناحیه سر یا تشنج
• مشکلات صفراوی، پانکراس یا تیروئید
• مصرف آرامبخش ها یا داروهای سیستم عصبی مرکزی مانند ضد افسردگی و ضد اضطراب ها
• مصرف روش‌های تعیین حد ضرر چیست؟ روش‌های تعیین حد ضرر چیست؟ الکل یا داروهای خواب آور
• تمامی داروها، فراورده های گیاهی یا مکمل های غذایی مصرفی خود را به پزشک اطلاع دهید

علایم مصرف بیش از اندازه متادون چیست؟

• تنفس آهسته
• ضربان قلب کند
• خواب آلودگی شدید
• ضعف عضلانی
• پوست سرد و مرطوب
• کوچک شدن مردمک ها
• بیهوشی و کما

آیا مصرف متادون در بارداری و شیردهی ممکن است؟

چنانچه باردار هستید یا روش‌های تعیین حد ضرر چیست؟ در دوران شیردهی به سر می برید باید حتما این موضوع را با پزشک و داروساز خود در میان بگذارید. اگرچه داروی متادون از جفت عبور می کند و همچنین در شیر ترشح می شود، ممکن است در موارد خاص برای بیماران در دوران بارداری و شیردهی تجویز شود. خصوصا در مواردی که مادر به مصرف موادی مانند هروئین یا سایر نارکوتیک ها اعتیاد دارد ممکن است پزشک این مواد را با متادون جایگزین کند زیرا علائم سندروم محرومیت در نوزادانی که از مادران مبتلا به اعتیاد متولد می شوند در مصرف کنندگان متادون نسبت به هروئین کمتر و قابل کنترل تر است. این نوزادان باید تا مدت زیادی پس از تولد همچنان تحت نظارت پزشک باشند تا فرآیند ترک اعتیاد را به تدریج و ایمن طی نمایند.

توصیه های مهم درباره مصرف متادون

• ضد قارچ ها مانند ایتراکونازول و کتوکونازول
• داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز مانند رازاژیلین، سلژیلین
• الکل و داروهای خواب آور و آرامبخش
• در هنگام مصرف متادون از رانندگی و کارهایی که نیاز به تمرکز دارد پرهیز کنید.
• چنانچه طولانی مدت این دارو را مصرف میکنید، از قطع ناگهانی آن خودداری کنید

داروی متادون چه مدت در بدن می ماند؟

مدت زمان باقی ماندن داروی متادون در بدن به عوامل بسیار متعددی وابسته است. از جمله این عوامل می توان به سن، وزن بیمار، متابولیسم بیمار، عملکرد کبد و کلیه ها، بیماری های زمینه ای، مدت زمان، میزان و فواصل مصرف متادون و نیز همزمانی با مصرف سایر داروها یا مواد مخدر اشاره نمود. به همین علت بازه زمانی 2 تا 13 روز برای حذف متادون از بدن، توسط متخصصین در نظر گرفته می شود.

آزمایش های مربوط به سنجش مصرف متادون چگونه انجام می شوند؟

برای سنجش مصرف متادون و تشخیص مصرف این دارو توسط افراد روش های مختلفی وجود دارد که روش‌های تعیین حد ضرر چیست؟ بر اساس روش های آزمایشگاهی مختلف، هزینه های متفاوت دارند.
تست ادرار: رایج ترین نوع تست تشخیص مصرف متادون است و در بازه یک ساعت تا دو هفته پس از آخرین مصرف، کاربرد تشخیصی دارد. از آنجا که تست ادرار ساده و کم هزینه است و بازه مناسبی را پوشش می دهد، معمولا بر سایر روش ها ترجیح داده می شود.
تست بزاق: این روش نیز غیرتهاجمی و ساده است. از 30 دقیقه پس از آخرین مصرف تا چند روز پس از آن را پوشش می دهد
تست مو: این نوع تست که بر روی نمونه موی افراد انجام می شود می تواند مصرف متادون را در مدت زیادی پس از آخرین مصرف نشان دهد. لیکن برای افرادی که به تازگی مصرف متادون را آغاز کرده اند، مدت چند هفته طول می کشد تا اثرات متادون در مو ظاهر شود. لذا این تست برای افرادی کاربرد دارد که مصرف طولانی مدت متادون داشته اند و تا ماه ها پس از آخرین مصرف این افراد قابل انجام است.
تست خون: متادون 30 دقیقه پس از مصرف در خون قابل ردیابی است و تا چندین روز پس از آخرین مصرف نیز در خون یافت می شود. آزمایش خون بسیار دقیق است لیکن به دلیل هزینه بالا و همچنین پوشش زمانی متوسط، معمولا در تشخیص مصرف متادون رایج نیست.

مقالات مرتبط

بهترین رژیم غذایی برای سلامت قلب و عروق کدام است؟

بهترین رژیم غذایی برای سلامت قلب و عروق کدام است؟

گرمای زمین

آیا با گرمایش زمین قرار است بیشتر عطسه کنیم؟ یکی از جنبه های مهم تغییرات اقلیمی، پتانسیل ایجاد تغییر در فرآیندهای گرده افشانی و گل دهی گیاهان است. این پدیده به علت گرمایش زمین و افزایش طول مدت فصل های گرم و افزایش دما در طول فصل های زمستان و پاییز رخ می دهد. در شرایطی که توصیف شد، گل ها و گیاهان زودتر از پیش شروع به گرده افشانی کرده در نتیجه، افراد به مدت بیشتری در معرض تماس با گرده ها بوده، احتمال بروز علایم آلرژیک در آنها بیشتر می شود. مقاله پیش رو، با مشاهده افزایش طول فصول گرم در آمریکای شمالی و افزایش مدت گرده افشانی در انواعی از گیاهان، نتیجه می گیرد تماس بیشتر با این آلرژن ها ممکن است موجب شیوع بیشتر آلرژی های فصلی در سالهای آینده در میان افراد ساکن در این مناطق و نیز سایر جمعیت های جهان گردد.

درباره جهش "نگران کننده" دلتا بیشتر بدانیم

سویه دلتای ویروس کرونا از طرف سازمان جهانی بهداشت به عنوان سویه "نگران کننده" شناخته شده است. این عبارت در خصوص سویه هایی کاربرد دارد که شواهد علمی در خصوص قدرت سرایت آنها و شدت بیماری ناشی از آنها وجود دارد و یا در مورد سویه هایی که ممکن است میزان اثربخشی واکسن ها و یا رژیم های درمانی را تغییر دهند. محققان معتقدند سویه دلتا نسبت به سایر سویه ها از جمله سویه آلفا (نوع انگلیسی) قدرت انتقال پذیری بسیار بالاتری دارد. اپیدمیولوژیست ها برای سنجش قدرت انتقال پذیری هر سویه، افراد نزدیک به فرد مبتلا به آن سویه را ردگیری می کنند و تعداد افرادی را که در نتیجه ارتباط با آن فرد، میتلا شده یا تست کرونای آنها مثبت شده است را گزارش می کنند. لذا قدرت انتقال پذیری سویه های مختلف با یکدیگر قابل مقایسه خواهد بود. تفاوت سویه های مختلف ویروس کرونا با یکدیگر چیست؟ اگر ویروس را مانند یک درخت در حال رشد در نظر بگیریم که شاخه های متعدد دارد، هر شاخه با شاخه اولیه تفاوت هایی دارد. این تفاوت ها مانند تفاوت سویه ها یا انواع مختلف ویروس کرونا هستند. دانشمندان از ابتدای همه گیری، تمامی تغییرات را رصد کرده و انواع مهم آن را شناسایی کرده اند. اهمیت سویه های مختلف، در تفاوت میزان سرایت پذیری آنها و نیز در شدت بیماری ایجاد شده توسط آن هاست. بنابراین سویه هایی معرفی و مطالعه می شوند که پارامترهای فوق در خصوص آنها تغییر کرده باشد. چند سویه از ویروس کرونا می شناسیم؟ سویه های آلفا، بتا، گاما و دلتا در ایالت متحده آمریکا شناسایی شده است. سویه آلفا این ویروس برای اولین بار در انگلیس، سویه بتا در آفریقای جنوبی، گاما در برزیل و سویه دلتای ویروس کرونا در هند برای اولین بار دیده شده است. همه این انواع ویروس کرونا، نسبت به نوع اولیه ویروس با سرعت بیشتری انتقال می یابند و در نتیجه منجر به افزایش تعداد بیماران و افزایش تعداد افراد بستری در بیمارستان می شوند. که این خود منجر به محدودیت بیشتر در ارائه خدمات درمانی و فشار بر کادر درمان خواهد شد و ارائه خدمات درمانی به مراجعان متعدد را سخت تر خواهد کرد. درباره سویه دلتا ویروس کرونا چه می دانیم؟ سویه دلتای ویروس کرونا برای اولین بار در هند گزارش شده و پس از آن به سرعت در سایر کشورها هم گزارش شده است. به طوری که در حال حاضر این سویه در بیش از 90 کشور دنیا توسط سازمان جهانی بهداشت گزارش شده است. آنچه در خصوص سویه دلتا می دانیم اینست که سرعت سرایت در این سویه نسبت به سویه های پیشین به شدت افزایش یافته و علایم بیماری در این سویه شباهت بیشتری به علایم سرماخوردگی پیدا کرده است. لذا با کوچکترین علایم لازم است فرد مبتلا قرنطینه شده و مراقبت های پیشگیرانه برای افراد مرتبط با وی در نظر گرفته و اجرا شود. خوشبختانه انواع واکسن های پذیرفته شده که در حال حاضر مورد استفاده قرار می گیرند و نیز درمان های فعلی، بر سویه دلتا موثر هستند. لیکن در خصوص میزان اثربخشی واکسن ها و داروها و نیز در خصوص شدت بیماری مطالعات بیشتری لازم است صورت گیرد. آیا برای پیشگیری از ابتلا به سویه دلتا ویروس کرونا باید اقدامات مراقبتی خود را تغییر دهیم؟ تا کنون تغییری در توصیه های پیشگیرانه و حتی مراقبت های دارویی پیشین از طرف سازمان بهداشت جهانی ارائه نشده است لیکن مجددا بر رعایت پروتکل های پیشین تاکید شده است. لذا لازم است موارد زیر را با دقت بسیار بیشتری رعایت کنیم. • زدن ماسک • رعایت فاصله اجتماعی به اندازه دست کم 2 متر • اطمینان از تهویه مناسب فضا • استفاده از ضدعفونی کننده های دست یا شستشوی مرتب دست ها • عدم رفت و آمد در فضاهای اجتماعی شلوغ و متراکم • زدن واکسن • خارج نشدن از منزل جز برای انجام کارهای ضروری

کم‌کاری تیروئید چیست و چه علائم و عوارضی دارد؟

کم‌کاری غده تیروئید یا هیپوتیروئیدیسم (Hypothyroidism) در بین بیماری‌های غده درون‌ریز شایع‌ترین بیماری پس از دیابت است. به زبان ساده این بیماری هنگامی ایجاد می‌شود که غده تیروئید نتواند به اندازه نیاز بدن هورمون تولید کند. هورمون غده تیروئید تری یدوتیرونین (T۳) و تیروکسین (T۴) است. این هورمون‌ها وظیفه تنظیم مصرف انرژی، تولید گرما و تسهیل رشد در بدن را برعهده دارند. بیماری در زنان سه برابر شایع‌تر از مردان است.

در دنیا از هر ۱۰۰ نفر ۲ نفر به این بیماری مبتلا می‌شوند. از آنجایی که بیشتر موارد ابتلا خفیف هستند، بیماران پیش از انجام آزمایشات تیروئید (مانند آزمایش T4 و T3) متوجه ابتلا نمی‌شوند و هیچ علائمی نیز در خود مشاهده نمی‌کنند. این بیماری می‌تواند در صورت تشدید اغما و بیماری‌های قلبی را درپی داشته باشد. کم کاری تیروئید قابل درمان است و با انجام آزمایش خون شناسایی می‌شود. برای انجام آزمایش تیروئید در منزل یا محل کار کلیک کنید .

کم‌کاری تیروئید چیست؟

به نظر شما متخصص چگونه بین کم‌کاری و پرکاری تیروئید تمایز قائل می‌شود و چطور این بیماری تشخیص داده می‌شود؟ زمانی پزشک متخصص کم کاری تیروئید را تشخیص می‌دهد که مشخص شود غده تیروئید بیمار به حد نرمال هورمون‌های خاص را نمی‌سازد و یا اینکه در تولید هورمون‌ها به قدر کافی فعالیت ندارد. بنابراین در این حالت می‌گویند که بیمار دچار کم کاری تیروئید است. شاید به نظر برسد این بیماری چندان جدی نیست اما کاملا خطرساز است و باید تحت کنترل باشد.

افرادی که مبتلا به کم کاری هستند واکنش‌های شیمیایی نرمال بدنشان برهم می‌خورد، از حالت تعادل خارج می‌شود و برخی از کارکردهای بدن را دچار اختلال می‌کند. اگر بیماری در مراحل اولیه باشد، خیلی کم پیش می‌آید که علائمی از خود نشان دهد. اما برخی افراد به تدریج علائمی ظاهر می‌شود که مسلما اختلال در سلامت را درپی دارد.

کم کاری نسبت به پرکاری تیروئید از شدت پایین‌تری برخوردار است. به این معنا نیست که اختلالی بی‌ضرر است، اما می‌توان با تشخیص دقیق آزمایشگاهی عملکرد تیروئید را مورد بررسی قرار داد و با استفاده از هورمون‌های تیروئید سنتتیک برای درمان و بهبود این اختلال استفاده کرد. دقت داشته باشید که شما نمی‌توانید صرف مشاهده علائم، درمان دارویی خودسرانه انجام دهید و ویزیت متخصص و انجام آزمایش تیروئید تجویز شده ضروری است.

کم کاری تیروئید یا Hypothyroidism بیشتر در زنان به‌خصوص در زنان بالای ۵۰ سال بروز می‌کند، اما مردان نیز ممکن است مبتلا به این بیماری شوند.

علائم کم‌کاری تیروئید

آن‌چه که از پرکاری تیروئید تاکنون شنیده‌اید برعکس کنید، نشانه‌ها و علائمی خواهند بود که یک بیمار مبتلا به کم کاری تیروئید خواهد داشت. مهم‌ترین علامت و نشانه این است که برخلاف پرکاری تیروئید سطح ترشح هورمون تیروئید پایین آمده و واکنش‌های شیمیایی مرتبط با متابولیسم بدن دچار اختلال شده و کاهش پیدا کرده است. در بیشتر افراد درگیر تیروئید کم کار این علائم ظاهر می‌شود:

• کاهش آستانه تحمل نسبت به سرمای آب و هوا
• بیمار در حرکت کردن دچار اختلال و کندی شده است
• اشتهای طبیعی به غذاخوردن ازبین رفته است
• پوست زبر و ضمخت شده است
• بیمار روش‌های تعیین حد ضرر چیست؟ از شکنندگی موها شکایت دارد
• احساس خستگی و ضعف شدید حتی پس از استراحت کافی
• کلفت شدن غیرطبیعی صدا
• ایجاد اسپاسم و گرفتگی در عضلات
• بروز مشکل یبوست
• احساس خواب آلودگی در طول روز
• کاهش سطح هوشیاری و تمرکز
• فراموش کردن غیرعادی مسائل
• بی‌حس شدن دست و پا
• ورم کردن صورت و چشم
• افزایش وزن
• برهم خوردن سیکل قاعدگی
• تشدید خونریزی قاعدگی
• نازایی
• گواتر
• ترشح شیر از پستان

علائم فوق در تمام افراد بروز نمی‌کند و شدت و ضعف آن متفاوت خواهد بود. در هر صورت انجام آزمایش و تشخیص متخصص ضرورت دارد.

علائم کم‌کاری تیروئید در زنان

نامنظم و طولانی
• فراموشی
• افسردگی
• ریزش و نازکی موها
• کاهش ضربان قلب
• تورم مفاصل
• درد در مفاصل
• افزایش کلسترول خون
• سفت شدن عضلات
• پف کردن صورت
• چاقی و افزایش وزن
• احساس گرفتگی در سینه
• یبوست
• خشک و خشن شدن پوست
• حساس شدن به سرما
• احساس ضعف و خستگی
• احساس ضعف عضلانی

• زردی پوست و چشم (یرقان)
• به سختی نفس کشیدن
• گریه شدید
• یبوست شدید
• عضلات ضعیف
• مشکلات تغذیه

علت کم‌کاری تیروئید چیست؟

بیماری‌های خود ایمن

شایع‌ترین عامل بروز کم‌کاری تیروئید، یک اختلال خود ایمن به نام بیماری تیروئیدیت هاشیموتو است که در آن سیستم ایمنی با تولید آنتی‌بادی‌های خود ایمن، به سلول‌های بافت تیروئید حمله می‌کند. در بروز بیماری هاشیموتو تلفیقی از عوامل ژنتیکی و محیطی دخیل هستند. آنتی‌بادی‌های خود ایمن، با تأثیر مخرب بر بافت تیروئید توانایی این غده را در تولید هورمون‌های تیروئیدی کاهش می‌دهند.

اثر مهاری داروهای پرکاری تیروئید

برای درمان پرکاری تیروئید معمولاً از ید رادیواکتیو و داروهای سرکوب‌کننده غده تیروئید استفاده می‌شود. هدف از تجویز این داروها بازگرداندن تعادل به غده تیروئید است اما گاهی تأثیر داروها بر غده تیروئید بیش‌ازحد متعارف است و باعث بروز کم‌کاری دائمی تیروئید می‌شوند.

جراحی غده تیروئید

برداشتن قسمتی از غده و یا تمام غده تیروئید به دلیل ابتلا به گره‌های تیروئیدی یا تومورهای سرطانی باعث بروز اختلال کم‌کاری تیروئید در فرد می‌شود. در این موارد فرد باید به‌صورت مادام‌العمر از داروهای هورمونی تیروئیدی استفاده کند.

پرتودرمانی

روش پرتودرمانی که برای درمان سرطان‌های اطراف گردن و یا بالاتنه مورداستفاده قرار می‌گیرد می‌تواند بر عملکرد غده تیروئید تأثیر منفی داشته باشد و توانایی آن برای تولید هورمون را کاهش دهد.

عوارض جانبی برخی داروها

مصرف بعضی از داروها بر عملکرد تیروئید تأثیر مخرب دارند و ظرفیت غده را برای تولید هورمون تحت تأثیر قرار می‌دهند. برای مثال داروهای لیتیومی که برای درمان بعضی از اختلالات روانی تجویز می‌شوند از این دسته داروها به‌حساب می‌آیند.

نقایص مادرزادی

برخی از نوزادان به‌طور مادرزادی با غده تیروئید ناقص به دنیا می‌آیند. معمولاً نوزادانی که با روش‌های تعیین حد ضرر چیست؟ غده تیروئید ناقص به دنیا می‌آیند در اوایل زندگی علائم خاصی بروز نمی‌دهند و تنها راه تشخیص چنین اختلالاتی انجام تست تیروئید در بدو تولد است.

اختلال غده هیپوفیز

یکی از علت‌های نادر کم‌کاری تیروئید نقص در غده هیپوفیز و عدم ترشح هورمون TSH است. هورمون TSH یکی از محرک‌های اصلی آزاد شدن هورمون‌های ذخیره‌شده در تیروئید است و در صورت کم بودن TSH در خون، فرد به بیماری کم‌کاری تیروئید مبتلا می‌شود.

بارداری

برخی زنان در طی بارداری و یا پس‌ازآن به دلیل ساخته‌شدن آنتی‌بادی‌های خود ایمن در بدن، دچار کم‌کاری تیروئید می‌شوند. در صورت درمان نشدن این اختلال در طی بارداری، احتمال رخ دادن زایمان زودرس و اختلال پره‌اکلامپسی وجود دارد.

کمبود ید در بدن

ید یکی از عناصر معدنی مهم برای تولید هورمون‌های تیروئیدی است. اگر این عنصر معدنی به مقدار کافی از طریق وعده‌های غذایی به بدن نرسد فرد دچار کم‌کاری تیروئید می‌شود. افراد مبتلا به کم‌کاری تیروئید بایستی مقدار متعادلی را از طریق مواد غذایی جذب کنند.

درمان کم‌کاری تیروئید

رایج‌ترین درمان استاندارد برای کم‌کاری تیروئید مصرف روزانه لووتیروکسین است که ساختاری شبیه به هورمون تیروئیدی دارد. این دارو هورمون‌های لازم را تامین کرده و سطح هورمون‌های تیروئیدی بدن را به حالت نرمال برمی‌گرداند و علائم کم‌کاری تیروئید را بهبود می‌دهد.

لووتیروکسین به‌مرورزمان سطح کلسترول خون و شاخص توده بدنی را کاهش داده و به‌این‌ترتیب از خطر بیماری‌های قلبی و عروقی و دیابت ناشی از کم‌کاری تیروئید کاسته می‌شود. برای افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی، درمان با لووتیروکسین ابتدا با دوزهای کم شروع‌شده و به‌تدریج دوز دارو افزایش می‌یابد. دوز مصرف این دارو توسط متخصص تعیین می‌شود و مصرف خودسرانه آن می‌تواند دردسرساز شود.

همه چیز درباره ویتامین E؛ از نحوه مصرف تا عوارض و مزایا

دریافت کافی ویتامین ای (E) برای سلامتی بسیار ضروری بوده و نقشی مهم در عملکرد بدن ایفا می‌کند. اما، خیلی‌ از افراد هنگام مصرف این ویتامین چه از منابع غذایی و چه از قرص ویتامین ای (E) دچار اشتباه می‌شوند. ازاین‌رو، در ادامۀ این مطلب از سری مطالب اطلاعات دارویی سایت سیب قصد داریم ببینیم ویتامین E چیست و به بهترین منابع غذایی، خواص، عوارض کمبود و همچنین عوارض مصرف زیاد آن اشاره کنیم؛ در ادامه با ما همراه باشید.

ویتامین E چیست؟

ویتامین E یک ریزمغذی ضروری برای سلامتی است که در دستۀ ویتامین‌های محلول در چربی قرار می‌گیرد. علاوه بر این، این ویتامین به‌عنوان یک آنتی‌اکسیدان نیز شناخته می‌شود؛ آنتی‌اکسیدان‌ها خواص بسیاری برای سلامتی دارند که در بخش‌های بعد به آن‌ها اشاره خواهیم کرد.

بهترین منابع

از بهترین منابع غذایی که خواص ویتامین ای (E) را برای شما به ارمغان خواهند آورد می‌توان به روغن گیاهک گندم (Wheat Germ)، روغن آفتابگردان، تخمۀ آفتابگردان، بادام، فندق، بادام هندی، آووکادو، مانگو، اسفناج و غذاهای غنی‌شده با این ویتامین مانند سریال‌های صبحانه اشاره کرد.

علاوه بر منابع غذایی، مکمل‌های این ویتامین نیز می‌توانند برای برطرف‌کردن کمبود آن استفاده شوند. این مکمل‌ها معمولاً در دوزهای مختلف به دو شکل قرص و کپسول در داروخانه‌ها به فروش می‌رسند که از رایج‌ترین آن‌ها می‌توان به قرص ویتامین ای (E) ۴۰۰ اشاره کرد.

ویتامین ای برای چی خوبه؟

باتوجه‌به اینکه معمولاً در مقایسه با سایر ویتامین‌ها خیلی کمتر به ویتامین ای پرداخته می‌شود، این سؤال که ویتامین ای برای چی خوبه بسیار پرسیده می‌شود. همان ‌طور که گفته شد، ویتامین E خواص و فواید زیادی برای سلامتی دارد. بهره‌گیری از برخی فواید این ویتامین تنها از طریق منابع غذایی امکان‌پذیر بوده؛ اما، برای دستیابی به سایر خواص این ویتامین تفاوتی بین مصرف منابع غذایی و قرص یا کپسول ویتامین E وجود ندارد. ازجمله خواص ویتامین ای برای سلامتی عبارت‌اند از:

محافظت از سلول‌ها

یکی از اصلی‌ترین خواص ویتامین ای این است که به‌دلیل خاصیت آنتی‌اکسیدانی می‌تواند از سلول‌ها در برابر آسیب ناشی از مواد شیمیایی مضر (موسوم به رادیکال‌های آزاد) که معمولاً در اثر سوخت‌وساز درون ‌سلولی، آلودگی هوا، سیگارکشیدن و اشعه ماوراءبنفش به وجود می‌آیند محافظت می‌کند.

رادیکال‌های آزاد همچنین ممکن است خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی و انواع سرطان را افزایش دهند. البته اگر قصد دارید از ویتامین ای جهت بهره‌بردن از خواص آنتی‌اکسیدانی آن استفاده کنید مکمل این ویتامین نمی‌تواند کمک چندانی به شما بکند و حتماً باید به سراغ منابع غذایی بروید.

تقویت سیستم ایمنی

از دیگر فواید ویتامین E می‌توان به نقش آن در تقویت سیستم ایمنی در برابر باکتری‌ها و ویروس‌ها اشاره کرد. این ویتامین همچنین با گشادکردن عروق خونی باعث جلوگیری از افزایش فشارخون و ایجاد لخته خون خواهد شد. علاوه بر این‌ها، نرمال‌بودن سطح ویتامین ای (E) خون ممکن است تا حدی جلوی اثرات مضر کلسترول اضافی در بدن را نیز بگیرد.

ترمیم پوست

به‌دلیل خاصیت آنتی‌اکسیدانی، استفاده از روغن یا ماسک ویتامین E می‌تواند بافت آسیب‌دیدۀ پوست را بهبود ببخشد. ویتامین ای همچنین در ساخت کلاژن و بهبود بافت پوست نیز نقش دارد و ویتامین E برای زنان یکی از پراستفاده‌ترین ویتامین‌هاست.

برخی محصولات آرایشی و پوستی نیز از خواص ویتامین E برای چاق‌کردن صورت خبر می‌دهند که البته شواهد محکمی برای پشتیبانی از ادعا آن‌ها در دسترس نیست.

کمبود ویتامین E

کمبود این ویتامین به‌ندرت در افراد سالم اتفاق می‌افتد؛ اما، می‌تواند باعث آسیب به اعصاب و عضلات شود. این آسیب ممکن است به بی‌حسی دست‌ و پا، اشکال در کنترل حرکات بدن، ضعف عضلانی، تضعیف سیستم ایمنی و ضعف بینایی منجر شود.

قرص ویتامین E را چند روز یکبار بخوریم؟

فرم طبیعی ویتامین ای از نوع ساختنی آن مؤثرتر و مفید‌تر بوده و بهتر است که نیاز روزانۀ فرد حتی‌الامکان از منابع طبیعی تأمین شود. میزان نیاز روزانۀ افراد بالغ به ویتامین ای در حدود ۱۵ میلی‌گرم در روز معادل ٫۷ ۲۲ واحد بین‌المللی (IU) است؛ دوز ماهیانه این مقدار تقریباً با یک‌ونیم عدد قرص ویتامین ای ۴۰۰ برابر خواهد بود.

بنابراین، اگر کمبود این ویتامین را دارید و می‌خواهید سطوح این ویتامین را در بدن خود را افزایش دهید احتمالاً مصرف نیمی از یک قرص ویتامین ای ۴۰۰ IU در ماه برای شما کافی خواهد بود. البته پزشک شما می‌تواند دوز دقیق را بر اساس شرایط سلامت و تغذیه‌ای شما برایتان تجویز کند.

اینکه باید قرص ویتامین E را چند روز یکبار بخوریم بستگی به شرایط و هدف مصرف ما دارند. در شرایط خاصی ممکن است نیاز به مصرف دوزهای بالاتر این ویتامین باشد و لازم باشد یک روز درمیان یا هر دو روز یک بار یک قرص 400 واحدی از این ویتامین را مصرف کرد. باید توجه داشته باشید که، مصرف دوزهای بالای این ویتامین می‌تواند منجر‌به مسمومیت و ایجاد مشکلات جدی برای سلامت شما شود.

عوارض قرص ویتامین E

همان ‌طور که پیش‌تر به آن اشاره کردیم، ویتامین روش‌های تعیین حد ضرر چیست؟ ای (E) یک نوع ویتامین محلول در چربی بوده و مقدار اضافی آن از طریق ادرار دفع نشده و در کبد ذخیره خواهد شد. ازاین‌رو، مصرف بیش از اندازۀ مکمل و قرص ویتامین E می‌تواند عوارضی جدی را برای بدن به همراه داشته باشد.

البته عوارض قرص ویتامین e نسبت به سایر ویتامین‌های محلول در چربی مانندA ،K وD کمتر است؛ زیرا بدن تحمل مقادیر نسبتاً بالای ویتامین ای (E) را دارد. ازجمله عوارض قرص ویتامین E عبارت‌اند از:

• افزایش خطر انعقاد خون بعد از جراحت؛
• بالابردن ریسک خون‌ریزی مغزی و سکته مغزی؛
• افزایش ریسک ابتلا به سرطان پروستات؛
• مسمومیت ویتامین.

باید گفت که، عوارض کپسول ویتامین E تنها در شرایطی به وجود می‌آیند که مصرف این ویتامین از دوز توصیه‌شده و تجویزشده پزشک فراتر باشد؛ بنابراین، با رعایت دوز توصیه‌شده می‌توانید بدون هیچ نگرانی به مصرف قرص یا کپسول ویتامین E خود ادامه دهید.

پیشگیری و درمان مسمومیت با قرص ویتامین E

بهترین راه برای بهره‌مند‌شدن از فواید ویتامین E و در عین حال پیشگیری از مسمومیت این است که دوز مصرفی خود از منابع غذایی و همچنین قرص این ویتامین را زیر 1000 میلی‌گرم در روز نگه دارید. متأسفانه، بسیاری از افراد تصور می‌کنند که مسمومیت با این ویتامین تنها از طریق مکمل امکان‌پذیر است؛ اما، بسیار مهم است که توجه کنید منابع غذایی ویتامین ای (E) نیز می‌توانند شما را مسموم کنند.

درمان مسمومیت خفیف تنها با توقف مصرف دارو صورت خواهد گرفت؛ اما، مسمومیت‌های شدیدتر نیاز به درمان و دریافت دارو خاص دارند. روش درمانی و داروی موردنیاز را پزشک معالج بر اساس چگونگی تأثیر مسمومیت بر بدن تعیین خواهد کرد.

علائم میکروب معده (هلیکوباکتر) چیست، چگونه درمان می‌شود؟

میکروب معده یا هلیکوباکتر پیلوری نوعی باکتری است که وارد بدن انسان شده و در معده و دستگاه گوارش باقی می‌ماند. با گذشت چندین سال، این میکروب ها باعث ایجاد زخم در معده یا قسمت بالایی روده کوچک می‌شوند و در نهایت ممکن است سرطان روده و معده را ایجاد کنند.

آمار این عارضه در مناطقی که به آب سالم دسترسی ندارند، بالاتر است. همچنین خطر بروز آن در میان کودکان بیشتر از بزرگسالان است. بیش از 70 درصد مردم جهان این میکروب را در بدنشان دارند اما بسیاری از آنها به زخم معده یا مشکلاتی شبیه به این دچار نمی‌شوند.

با تغییر در عادات تغذیه ای و رعایت بهداشت می‌توان از ورود این میکروب به معده و روده پیشگیری کرد. به علاوه در حال حاضر داروهایی وجود دارند که به از بین بردن این میکروب ها و بهبود خونریزی و درد این عارضه کمک می‌کنند. در ادامه به بررسی بیشتر میکروب معده و روده می‌پردازیم:

میکروب معده چگونه عمل می‌کند؟

معده دارای یک غشای داخلی است که در برابر اسیدی که برای هضم غذا ترشح می‌شود، از آن محافظت می‌کند. وقتی هلیکوباکتر پیلوری وارد معده می شود، به مرور زمان غشای داخلی را تخریب می کند و اسید معده به دیواره آن آسیب رسانده و باعث ایجاد زخم می‌شود.

البته ممکن است زخم معده ناشی از عوامل دیگری مثل استفاده بیش از حد از الکل، عوامل عصبی و شیمیایی (مثل استفاده طولانی از برخی داروها) ایجاد شود.

علائم میکروب معده (هلیکوباکتر پیلوری)

همانطور که در بالا اشاره شد، بیشتر افراد در دوران کودکی به این میکروب مبتلا روش‌های تعیین حد ضرر چیست؟ می‌شوند. ممکن است بعد از سال ها نشانه های وجود این میکروب آشکار شود. حتی بسیاری از افرادی که این میکروب را در معده خود دارند دچار زخم یا مشکلاتی از این دست نمی‌شوند. سوالی که برای پزشکان ایجاد می‌شود این است که چرا برخی افراد به این زخم مبتلا می‌شوند؟

شایع ترین نشانه های میکروب معده یا هلیکوباکتر شامل:

• معده درد
• سوزش و زخم معده
• حالت تهوع
• بی اشتهایی
• آروغ زدن زیاد
• کاهش وزن
• استفراغ

نیاز به مشاوره آنلاین دارید؟

برای دریافت مشاوره آنلاین در واتساپ می‌توانید از طریق شماره های زیر با مشاوران ما در تماس باشید.

چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم؟

هر یک از علائم بالا را به مدت طولانی احساس کردید، بهتر است برای بررسی بیشتر به پزشک مراجعه کنید تا مشکلتان تشخیص داده شود. اگر با موارد زیر روبرو شدید باید بصورت اورژانسی نزد پزشک بروید:

• مشاهده خون در مدفوع
• استفراغ خونی
• مشکل در بلع
• درد شدید و مداوم شکم خونی

تشخیص

برای شروع، پزشک از شما در مورد سوابق پزشکی، علائم و داروهای مصرفی سؤال می کند. سپس معاینه جسمی انجام میشود و شکم از نظر تورم، حساسیت و درد مورد بررسی قرار می گیرد. سایر آزمایشاتی که ممکن است انجام شود، به این شرح است:

• آزمایش خون و مدفوع : این آزمایش می‌تواند به یافتن عفونت روده یا همان میکروب روده کمک کند.
• تست تنفس اوره : برای این آزمایش بیمار مایع مخصوصی به نام اوره را می‌نوشد. سپس در کیسه ای مخصوص تنفس می کند. این کیسه برای بررسی به آزمایشگاه فرستاده میشود. در صورتی که بیمار مبتلا به هلیکوباکتر پیلوری باشد، باکتری ها اوره موجود در بدن شما را به دی اکسید کربن تبدیل می‌کنند. فوقانی دستگاه گوارش : برای این آزمایش از لوله ای با دوربین کوچک به نام آندوسکوپ استفاده میشود. این لوله تا پایین گلو و معده و قسمت فوقانی روده کوچک شما را بررسی می کند. می توان از آندوسکوپی برای دریافت نمونه نیز استفاده نمود.
• اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) : این روش پرتونگاری قدرتمندی است که تصاویر واضحی را از قسمت داخلی بدن شما در اختیار پزشک قرار می‌دهد.

درمان میکروب معده

بهترین راه از بین بردن میکروب روده، مصرف دارو است. برخی از نمونه های داروی میکروب روده عبارتند از:

• آنتی بیوتیک ها : این دسته از داروها برای از بین بردن باکتری های موجود در بدن موثر هستند، مثل آموکسی سیلین، کلاریترومایسین (با اکسین) ، مترونیدازول (پرژیلیل)، تتراسایکلین (دومایسین) یا تینیدازول (Tindamax) نمونه هایی از آنتی بیوتیک های موثر هستند.
• داروهایی که میزان اسید موجود در معده شما را کاهش می دهند : مثل امپرازول ( نکسیوم )، لانسوپرازول (پریواسید)، امپرازول (Prilosec)، پنتوپرازول (پروتونیکس) از مهمترین این داروها هستند.
• سوسمالیسیل بیسموت : مصرف این دارو به همراه آنتی بیوتیک ها به از بین بردن میکروب روده کمک می کند.
• داروهایی که هیستامین شیمیایی را مسدود می کنند، باعث می شوند معده اسید بیشتری تولید کند. سایمتیدین (تاگامت)، فاموتیدین (Fluxid، پپسید)، نیزاتیدین (اکسید)، و یا رانیتیدین (زانتاک). از این دست داروها به شمار می‌رود.

دوره مصرف این داروها در حدود 2 هفته است اما بهتر است در رابطه با دوره مصرف و نیز میزان داروی دریافتی با پزشک خود مشورت نمایید. اگر به روش صحیح از آنتی بیوتیک ها استفاده نکنید، باکتری های بدن مقاوم تر شده و عفونت ایجاد شده به سختی برطرف می‌شود. معمولاً حدود 1-2 هفته پس از اتمام درمان، پزشک مجدداً آزمایش نفس یا مدفوع را تکرار می‌کند تا در مورد از بین رفتن عفونت مطمئن شود.

پذیرش: از شنبه تا چهارشنبه فقط با تعیین وقت قبلی

لطفا از طریق تلفن یا فرم تعیین وقت اینترنتی نسبت به گرفتن وقت اقدام نمائید.
با تشکر.

عوارض قرص آسنترا چیست؟ مهم‌ترین نکات درباره این دارو ضدافسردگی

آسنترا یکی از داروهایی است که دکتر روانپزشک برای افراد افسرده و بیمارانی که دچار اضطراب هستند، تجویز می‌کند. این دارو نیز مانند بسیاری از داروهای دیگر، عوارض خود را دارد. بنابراین برای دور بودن از این عوارض، باید حتما تحت نظر پزشک آن را مصرف کنید.

ما نیز در این مطلب، به عوارض قرص آسنترا و نحوه مصرف درست آن می‌پردازیم. در ادامه همراه مجله دکتردکتر باشید.

آسنترا چیست؟

آسنترا یا سرترالین یکی از انواع دارو ضد افسردگی است که متعلق به گروهی از داروها به نام مهارکننده­‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) است. این دارو برای درمان اختلال افسردگی اصلی، اختلال وسواس اجباری (OCD)، اختلال هراس، اختلال اضطراب اجتماعی (SAD) و اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) استفاده می‌شود. همچنین برای درمان اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی به کار می‌رود.

عوارض جانبی آسنترا که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند:

آسنترا همراه با اثرات سودمند خود در درمان اختلال افسردگی، ممکن است باعث ایجاد برخی عوارض ناخواسته شود. اگرچه همه این عوارض جانبی ممکن است رخ ندهند، اما در صورت بروز ممکن است به مراقبت‌های پزشکی نیاز داشته باشند. در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر در حین مصرف آسنترا فوراً با پزشک خود مشورت کنید:

• کاهش علاقه به رابطه جنسی
• عدم ترشح مایع منی (در مردان)
• ناتوانی در داشتن یا حفظ نعوظ
• از دست دادن توانایی جنسی، میل، انگیزه یا عملکرد

کمتر رایج یا نادر

• واکنش تهاجمی
• حساس شدن یا بزرگ شدن سینه
• گیجی
• تشنج
• اسهال
• خواب‌آلودگی
• خشکی دهان
• تند صحبت کردن و احساسات هیجان انگیز یا اعمالی که خارج از کنترل هستند
• تب
• ناتوانی در نشستن
• افزایش حرکات بدن
• افزایش تعریق
• افزایش تشنگی
• کمبود انرژی
• از دست دادن کنترل مثانه
• تغییر در خلق و خو یا رفتار
• اسپاسم عضلانی یا تکان خوردن تمام اندام‌ها
• خونریزی بینی
• رفلکس‌های بیش‌فعال
• ضربان قلب تند
• لکه‌های قرمز یا بنفش روی پوست
• بی‌قراری
• لرزیدن
• بثورات پوستی
• کهیر یا خارش
• از دست دادن ناگهانی هوشیاری
• حرکات یا حالات غیرعادی یا ناگهانی بدن یا صورت
• ترشح غیرمعمول شیر (در زنان)

سلام خسته نباشید میخواستم بدونم قرص اسنترا ۵۰ایا خونریزی و زیاد میکنه ممنون

سلام وقتتون بخیر خانم دکتر،خواستم بدونم مصرف آسنترا برای بیمارMSاشکال نداره..البته داروی خاصی مصرف نمیکنم،وچن سالی هست که عود نداشته
واینکه با قرص آهن و ویتامینwellwomen,آسنترا تداخل نداره؟ممنون از پاسخگویی شما🙏

سلام
آسنترا حتما باید توسط روانپزشک یا متخصص” مغز و اعصاب برای شما تجویز شه
خیر تداخل نداره

سلام خانم دکتر من چن وقت پیش لرزش بهمراه تگی نفس و تپش قلب داشتم چند نوع ازمایش دادم نوار قلب و اکوگرافی همه سالم بود اخر سر دکترا گفتن برو پیش روانپزشک گفت علائم استرس واضطراب داری بهم اسنترا داد بعد یکهفته خوب شدم بنظرتون دارو قطع کنم اسنترا اعتیاد اور نیس مرسی

سلام
خیر قطع نکنین سرخود چون علایمتون برمیگرده
اعتیاد اور نیست و خود پزشک بعد از اتمام دوره درمان با کاهش دوز قطعش میکنه تدریجا

سلام ۱۲روزه اسنترا۵۰ میخورم بادوتارهاکین ۲۰۰ بی اشتهام بیشتر از ۱۶ساعت خوابم وقت بیداری خسته و بیحالم

سلام
با پزشکتون صحبت کنین که دوز یا نوع دارو رو عوض کنه

سلام‌ و تشکر بابت وقتی که میزارید. من‌حدود‌۳‌ماه هست‌اسنترا‌ ۱۰۰مصرف‌میکنم و از حدود ۴ هفته‌ پیش دید نزدیک‌بینم به شدت‌ضعیف شده به طوری که نوشتهای موبایل رو تار میبینم.قبلا دیدم هیچ مشکلی نداشت.از طرفی دارو دوی من تاثیر خوبی گذاشته و منو اروم کرده و دلم‌نمیخواد عوضش کنم.باید چکار کنم؟

سلام
بعیده همچین اثری باشه بهتره اول به متخصص” چشم پزشک مراجعه کنید تا از نظر نیاز به عینک بررسی شین

سلام من دوماهه که آسنترا ۱۰۰ استفاده میکنم تپش قلب و پرش بدن در حالت خواب دارم … میخواستم بپرسم قرص پروپرانول با آسنترا تداخل دارویی نداره ؟ ممنون

سلام
تداخل نداره اما اگر بعد از آسنترا این علایم ایجاد شده بهتره با پزشکتون راجع به تغییر دارو مشورت کنید

سلام.من ازسال۹۶طبقدستورپزشک،زلفت۱۰۰بخاطراسترس واضطراب مصرف میکردم تااینکه بعدتحریم نتونستم گیربیارم.بعدازاون دکتربرام آسنترا۵۰نوشت وحدودا۲سال روزی یکی میخوردم.اول تاثیرداشت ولی ازیکماه پیش بعلت بی اثربودن،دکتربرام روزی۲تاش کرده.۲تاآسنترا۵۰.حالامیترسم روزبه روزدوزم بره بالاتر

سلام
دوز معمولی هست نگران نباشید

سلام .من خیلی عصبانی میشدم وعدم تمرکز و فراموشی گرفتم و یکم بی قرارم ودکتر اسنتارا ۵۰ نوشته و هفته اول نصف قرص هفته دوم یکی کامل .بنظرتون خوبه اگه به چهار قسمت تقسیم کنم روزی یکی بخورم چطوره ؟؟

سلام
به دستور پزشکتون عمل کنید

سلام وعرض ادب
پزشک قلب برای آرامش من دوسال قبل آسنترا۵۰ تجویزکرده بوددیگه به ایشون مراحعه نکردم مجددا یکهفته است نصف قرص روشروع کردم خیلی آرامشم درمحل کارومنزل بهتره
ولی صبح بعدخوردن قرص حدودادوساعت بعدش گلوم خیلی خشک میشه وحالا بعدیک هفته لرزش دارم توی کل بدنم مثل ویبره میخواستم ازامروز یک عددروشروع کنم آیا ادامه بدم یانه
سپاس ازلطفتون

سلام
برای چند هفته کنارش باید داروی دیگری تجویز شه

سلام من ازداروی اسنترااستفاده میکنم
چشمام وصورتم ورم کرده ودرددارن بی حوصله وبدنمم بی حس میشه ممکنه ازعوارض این داروباشه
ازیک چهارم شروع مردم وهفته ب هفته تابع یک عدددرروز رسیده

بی حوصلگی بله اما بقیه عوارض کمی بعیده
البته اگر با شروع دارو این علایم‌ پیش اومده با پزشکتون راجع به تغییر دارو صحبت کنید

سلام من حدودا یک هفته اس قرص آسنترا ۵۰ روزی یک عدد موقع خواب مصرف میکنم. ولی بسیار کم حوصله شدم حوصله هیچ کاری رو ندارم و ضعف جسمانی پیدا کردم و دست و پاهام گزگز میکنه. آیا مصرف دارو رو قطع کنم؟… به خاطر مشکل اضطرابم تجویز شده